Concordancia del índice de masa corporal de los padres con los pacientes de uno a 18 años de edad al diagnóstico de leucemia linfoblástica aguda de novo

Abstract

Introducción. La presencia de sobrepeso y la obesidad al diagnóstico de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) se asocia a mayor riesgo de toxicidad por el tratamiento, así como recaídas, hiperglucemia asociada al uso de esteroides, infecciones, múltiples ingresos hospitalarios, neutropenia febril y en muchos casos muerte. En México la sobrevida de pacientes con LLA es de 56% y la mortalidad está relacionada con los efectos adversos de la quimioterapia e infecciones; por lo que la detección oportuna y tratamiento específico de las morbilidades asociadas al diagnóstico y tratamiento de la leucemia como son el índice de masa corporal elevado al diagnóstico, deben ser abordadas para mejorar esta condición. El grado de adiposidad de los pacientes al diagnóstico pudiera tener relación con el de sus padres, por los hábitos y genética que estos últimos comparten con sus hijos. Por lo previamente expresado, surgió la necesidad de plantear una hipótesis con respecto a sí el índice de masa corporal de los padres pudiera tener concordancia con el IMC de los pacientes de uno a 18 años al diagnóstico de LLA de novo. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal analítico donde se reclutaron niños y adolescentes con nuevo diagnóstico de LLA y se buscó si existe concordancia entre el IMC de los pacientes y sus padres mediante el índice de Kappa. Resultados. Se diagnosticaron 40 pacientes, se excluyeron 4 pacientes por no cumplir con criterios de ingreso, quedando una n de 36 pacientes, de los cuales el 47.2% fueron hombres y 52.8% mujeres, casi en su totalidad residentes del estado de Jalisco (97.2%). Se clasificó el IMC de los pacientes en 80.6% como normopeso, 11.1% en sobrepeso, 5.6% bajo peso y 2.8% obesidad; en cuanto al IMC de las madres el 55.6% se clasificó como normopeso, 25% en obesidad y 19.5% en sobrepeso. Con los padres, ingresaron al estudio solo el 69.4%, de los cuales 30.6% estaban en sobrepeso, 19.4% en normopeso y 19.4% en obesidad. Se calculó índice kappa para correlacionar IMC entre el padre y posterior con la madre resultando en 0.205 entre el IMC del paciente y el de su madre, lo cual es significativo, pero sin relevancia estadística. Conclusión. No existe concordancia entre el índice de masa corporal de los padres con los pacientes de uno a 18 años de edad con diagnóstico de LLA de novo.