EXPERIENCIA EN EL MANEJO DE PACIENTES CON OBSTRUCCIÓN DUODENAL CONGÉNITA EN EL HOSPITAL CIVIL DE GUADALAJARA FRAY ANTONIO ALCALDE

Abstract

La obstrucción duodenal en el recién nacido es la urgencia abdominal más frecuente en el periodo neonatal, se define como un defecto en el paso del contenido intestinal a través del tracto digestivo (1). La incidencia de atresia duodenal varía dependiendo la serie y esta oscila desde 1 por cada 6,000 a 10,000 recién nacidos vivos, afectando más frecuentemente al sexo masculino (2), esta incidencia reportada es muy similar a la que habitualmente se presenta en el Hospital Civil de Guadalajara “Fray Antonio Alcalde” (3) Las causas más frecuentes de obstrucción son debidas a: Atresia duodenal, páncreas anular completo o incompleto, vena porta preduodenal, pinza mesentérica, esplenosis y bandas de ladd ocasionadas por malrotación intestinal con o sin vólvulo. (2, 4). La obstrucción congénita del duodeno se clasifica como: Intrínseca o extrínseca y parcial o total. Las de origen intrínseco se asocian a la ausencia congénita de luz intestinal secundarias a atresia duodenal y se clasifican en 3 tipos según Gray y Skandalakis; las de origen extrínseco se deben a compresiones externas como sucede en el resto de las causas que ocluyen el duodeno en el recién nacido o lactante (5) En el presente trabajo se realizó una revisión de las causas que generan oclusión duodenal en el recién nacido y lactante en el Hospital Civil de Guadalajara, así como de su evolución y morbimortalidad.