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https://hdl.handle.net/20.500.12104/98176
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Campo DC | Valor | Lengua/Idioma |
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dc.contributor.author | Valencia Velasco, Mario Arturo | |
dc.date.accessioned | 2024-03-11T20:30:26Z | - |
dc.date.available | 2024-03-11T20:30:26Z | - |
dc.date.issued | 2023-02-17 | |
dc.identifier.uri | https://wdg.biblio.udg.mx | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.12104/98176 | - |
dc.description.abstract | s importante en el adulto mayor, que es la fragilidad física y déficit cognitivo menor. El primero figura como un estado prediscapacitante déficit Objetivos. Determinar factores predictivos de riesgo clínicos y bioquímicos para la fragilidad cognitiva en Geriatría posterior a la pandemia por SARS-CoV-2, del Hospital General de Occi- de la consulta externa de dente, Jalisco, México, en el periodo de Noviembre 2021 a Noviembre de 2022”. caracterizada como una dismi- nución de la reserva funcional; y el segundo como un en alguno de los múltiples do- minios cognitivos, reconocido por el paciente o el familiar sin afectar las funciones instru- mentadas de la vida diaria. Definiendo a la fragilidad cognitiva en su binomio, menta de forma rápida la morbimortalidad. Su reconocimiento y el entender los factores pre- dictores, son el primer paso para una futura intervención multidisciplinaria, ante la ausencia de información epidemiológica en la literatura con lo que a nuestra población respecta, se la cual au- entiende la necesidad de generar dicho estudio. la consulta externa de Geria- tría post pandemia del Hospital General de Occidente, Jalisco, México, en el periodo de No- viembre 2021 a Noviembre de 2022. Material y Métodos. Estudio analítico, descriptivo de casos y controles. Incluyendo a adultos mayores de 60 años de edad, de la zona metropoli- tana, que acudieron a la consulta externa de Geriatría del Hospital General de Occidente posterior a la pandemia por SARS-CoV-2 en el periodo de Noviembre de 2021 al Noviembre de 2022 siendo captados en la base electrónica del servicio de Geriatría. Definiendo a al grupo de estudio como fragilidad cognitiva con un puntaje menor al esperado por sexo, edad y año de escolaridad en el Mini examen del estado mental de Reyes, funcionales y con > o igual a 3 puntos en la escala FRAIL. El grupo control fueron pacientes del mismo periodo, funcionales, sin deterioro cognitivo, no frágiles. Recabando y analizando la asociación de riesgo para fragilidad cognitiva, con edad, sexo, escolaridad, tabaquismo, trastorno del sueño, IMC, DM2, HAS, Osteoporosis, Hipotiroidismo y con niveles plasmáticos de IL-6, TNF-α. Se reclutaron 671 pacientes, de los cuales 198 son frágiles. con un total de 15 pacientes con fragilidad cognitiva, con una prevalencia del 2.2% de fragilidad cognitiva, de predominio femenino, comparado con un grupo control de 10 sanos. Resultados. Dentro de la compara- tiva por grupos, no se encontró diferencia estadísticamente significativa en la edad (82 ± 8.1 vs 77.4 ± 8; p = 0.17), IMC en Kg/m2 (23.7 ± 5.5 vs 27.47 ± 2.8; p = 0.06), tabaquismo (10 vs 3 pacientes; p = 0.07) trastorno del sueño (26.7% vs 30%; p = 0.85), ni en la presencia de DM2 (53.3% vs 20%; p = 0.21), Osteoporosis (3 vs 0 pacientes; p = 0.13), Hipotiroidismo (26.7% vs 30%; p = 0.85), HAS (60% vs 40%; p = 0.32). En comparativa con el sexo feme- nino y la baja escolaridad (OR: 3.0541; IC 95%: 1.016-9.18032; p = 0.049), ( OR: 1.306; IC 95%: 1.023-1.668; p = 0.032) respectivamente, las cuales fueron encontradas como un factor de riesgo para fragilidad cognitiva. No se encontraron diferencias significativas, IL-6 (OR: 1.179; IC 95%: 0.2004-6.93; p = 0.6014), TNF-α (5.6 ± 1.9 pg/ml vs 7 ± 2.4 pg/ml; p = 0.123). Realizando una regresión logística comparativa de los niveles altos de IL-6. (OR: 1.179; IC 95%: 0.2004-6.93; p = 0.6014). Conclusiones. Se muestra una prevalencia de 29.5% de pacientes frágiles y 2.2% con fragilidad cognitiva, similar a la encontrada a nivel internacional. Encontrando la escolaridad baja y el sexo femenino como factores de riesgo. No se encontró asociación de riesgo con IL-6 y TNF-α. | |
dc.description.tableofcontents | INDICE Resumen 1 Introducción 2 Antecedentes • Fragilidad 3 • Deterioro Cognitivo 4 • MINI examen del estado mental de Reyes 8 • Integración de fragilidad y deterioro cognitivo 9 • Mortalidad en su binomio 11 • Correlación de biomarcadores con fragilidad cognitiva. 12 Planteamiento del problema 13 Justificación 15 Hipótesis 17 Objetivo general y específicos 17 Material y Métodos • Diseño Metodológico 18 • Sujetos de estudio 18 • Criterios de inclusión 18 • Criterios de no inclusión 18 • Criterios de exclusión 19 • Muestreo 19 Procedimiento de la investigación • Recolección de datos 20 • Elección de controles 20 • Elección de casos 20 Análisis de datos 21 Aspectos bioéticos 21 Resultados 22 Análisis y Discusión 26 Conclusiones 28 Cronograma de Gant 29 Anexos • Anexo 1. Mini examen del estado mental de reyes 30 • Anexo 2. Continuación del Mini examen del estado mental 31 • Anexo 3. Cuestionario FRAIL 32 • Anexo 4. Consentimiento informado 33 Bibliografía 34 Índice de tablas y Figuras • Tabla 1. Correspondencia general entre las escalas GDS y CDR y su equiparación cualitativa con el deterioro cognitivo y demencia 7 • Tabla 2. Límite inferior normal del MMSE de Reyes, por escolaridad, sexo y edad 9 • Tabla 3. Características sociodemográficas y clínicas en pacientes Con fragilidad cognitiva 23 • Tabla 4. Comparación de las características sociodemográficas y serológicas de los pacientes con fragilidad cognitiva frente a los pacientes sin fragilidad cognitiva 24 • Tabla 5. Comparación de las frecuencias de niveles altos de IL-6 entre los pacientes con fragilidad cognitiva y sin fragilidad cognitiva 24 • Tabla 6. Análisis de regresión logística binaria entre pacientes con fragilidad cognitiva y sin fragilidad cognitiva 25 • Tabla 7. Valores predictivos de IL-6 para fragilidad cognitiva 25 • Figura 1. Selección de pacientes 22 | |
dc.format | application/PDF | |
dc.language.iso | spa | |
dc.publisher | Biblioteca Digital wdg.biblio | |
dc.publisher | Universidad de Guadalajara | |
dc.rights.uri | https://www.riudg.udg.mx/info/politicas.jsp | |
dc.subject | Fragilidad | |
dc.subject | Sars-Cov2 | |
dc.subject | Fragilidad Cognitiva | |
dc.title | “Predictores clínicos y bioquímicos en fragilidad cognitiva, de la consulta externa de Geriatría posterior a la pandemia por SARS-CoV-2, del Hospital General de Occidente, Jalisco, México, en el periodo de Noviembre 2021 a Noviembre de 2022”. | |
dc.type | Tesis de Especialidad | |
dc.rights.holder | Universidad de Guadalajara | |
dc.rights.holder | Valencia Velasco, Mario Arturo | |
dc.coverage | GUADALAJARA, JALISCO | |
dc.type.conacyt | academicSpecialization | |
dc.degree.name | ESPECIALIDAD EN GERIATRIA SSJ HGO | |
dc.degree.department | CUCS | |
dc.degree.grantor | Universidad de Guadalajara | |
dc.rights.access | openAccess | |
dc.degree.creator | ESPECIALISTA EN GERIATRIA SSJ HGO | |
dc.contributor.director | Gil Barreiro, Martha | |
dc.contributor.codirector | Gomez Gaitán, Esteban Alejandro | |
Aparece en las colecciones: | CUCS |
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Fichero | Tamaño | Formato | |
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