Descripción de la Pruebas de Función Pulmonar en Pacientes Egresados de Neumonía por SARS-CoV2 en CMNO

Abstract

La fibrosis pulmonar es ya una secuela reconocida del síndrome de dificultad respiratoria aguda así como en diversos estudios de seguimiento de infecciones anteriores por coronavirus, como el síndrome respiratorio agudo severo y el síndrome respiratorio de Oriente Medio, destacando pruebas de función pulmonar anormales con disminución en la capacidad de difusión de dióxido de carbono. Un reciente estudio de seguimiento de pacientes sobrevivientes de COVID19 detecto anomalías en la función pulmonar en 25.45% de los casos. Es importante aprovechar la experiencia de brotes previos de coronavirus y de SIRA, ya que los datos emergentes de esta nueva pandemia, sugieren que podría haber consecuencias fibróticas sustanciales después de la infección por SARS-CoV-2 sugiriendo una afectación en la función pulmonar y talvez en la calidad de vida posterior al egreso hospitalario por lo que se enfatiza la necesidad de hacer un seguimiento de los pacientes con COVID-19 para manejar adecuadamente cualquier secuela persistente o emergente a largo plazo. OBJETIVO. Describir las pruebas de función pulmonar en pacientes egresados de neumonía por SARS-CoV2 en CMNO. MATERIAL Y MÉTODOS. DISEÑO DEL ESTUDIO: Estudio descriptivo, Transversal, Observacional, Retrospectivo. LUGAR DEL ESTUDIO: Departamento de Neumología. Unidad Médica De Alta Especialidad Hospital De Especialidades Centro Médico De Occidente Licenciado Ignacio García Téllez. UNIVERSO DE TRABAJO: Derechohabientes del seguro social, con antecedente de hospitalización en el CMNO, con diagnóstico de neumonía por SARS-CoV-2 confirmado por RT-PCR en los periodos de marzo- agosto 2020, que hayan acudido a cita al departamento de Fisiología Pulmonar para realización de pruebas de función pulmonar, tanto mecánicas como de intercambio de gases después de máximo 3 meses de su egreso. ANÁLISIS ESTADÍSTICO: Se realizó estadística descriptiva, para variables cuantitativas medias y desviación estándar, medianas e intervalo 25/75. Para las variables cualitativas se emplearon frecuencias y porcentajes. Todas las pruebas se realizaron con el paquete estadístico STATA v 9.2. RECURSOS E INTRAESTRUCTURA: Se incluyeron a los pacientes que se realizaron estudios de función pulmonar en el Departamento de Fisiología Pulmonar del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente del Instituto Mexicano del Seguro Social. Para la realización de la espirometría, pletismografía corporal y difusión de monóxido de carbono el servicio cuenta con el equipo Care Fushion, las cuales fueron realizadas por el médico de base, técnico en inhaloterapia y/o por residente rotatorio. La caminata de 6 minutos se realizó en el pasillo del área del Servicio de Neumología que tiene 33 metros de longitud, con oxímetro de pulso marca Nonin. PRESUPUESTO: Sin conflictos de interés que declarar y sin requerir recursos de financiamiento. EXPERIENCIA DEL GRUPO: Todos los médicos del Servicio de Fisiología Pulmonar y de Neumología que interpretaron las pruebas de función respiratoria son médicos con especialidad en Neumología certificados por el Consejo Nacional de Neumología. Por parte de ninguno de los investigadores existió conflictos de interés o de tutores. RESULTADOS: Se incluyeron 240 pacientes, encontrando una disminución