Impacto en la Calidad de Vida de los Pacientes Pediátricos con Leucemia Linfoblástica Aguda del Hospital General de Occidente de Enero-Octubre 2020

Abstract

IMPACTO EN LA CALIDAD DE VIDA DE LOS PACIENTES PEDIÁTRICOS CON LEUCEMIA LINFOBLÁSTICA AGUDA DEL HOSPITAL GENERAL DE OCCIDENTE DE ENERO-OCTUBRE 2020 Introducción: El cáncer provoca un gran impacto en el paciente y en su familia, especialmente durante la etapa de tratamiento. se ha considerado importante medir la calidad de vida o, recientemente, calidad de vida relacionada con la salud (CVRS). Antecedentes: La calidad de vida se define como un constructo multidimensional que integra la percepción del paciente ante el impacto de la enfermedad y su tratamiento, así como su funcionamiento en diversos aspectos de la vida, incluyendo las áreas físicas, psicológica y de la salud social. Objetivos: Conocer el impacto que ha tenido la leucemia linfoblástica aguda con la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes pediátricos del Hospital General de Occidente de enero a octubre 2020. Metodología Se aplicó el Inventario de Calidad de Vida Pediátrico (PedsQL) de Varni que es la última versión del modelo aplicable para pacientes con una neoplasia para medir la calidad de vida. Un total de 44 pacientes con leucemia linfoblástica aguda que pertenecen al servicio de Hematología Pediátrica del Hospital General de Occidente que se encontraban hospitalizados o en la consulta externa de hematología pediátrica participaron en el estudio durante el periodo de enero - octubre 2020. El cuestionario Peds QL divide a los pacientes en tres grupos en base a la edad: Los pacientes de 5-7 años de edad pertenecen al Grupo 1, los pacientes de 8-12 años pertenecen al Grupo 2 y los pacientes de 13-18 años pertenecen al Grupo 3. En el Grupo 1 hubo 21 participantes (n=21), en el Grupo 2 hubo 13 participantes (n= 13) y en el Grupo 3 hubo 10 participantes (N=10 pacientes). El cuestionario valora ocho rubros: dolor, náusea, ansiedad por procedimientos, ansiedad por tratamiento, preocupaciones, problemas cognitivos, percepción de su apariencia física y comunicación. Se le aplicó directamente el cuestionario a cada participante mediante un interrogatorio y responde de manera subjetiva nunca, casi nunca, algunas veces, a menudo y siempre. Resultados: Como población total del estudio se incluyeron a 44 pacientes con leucemia linfoblástica aguda a quienes se le realizó el Inventario de Calidad de Vida Pediátrico para valorar su calidad de vida relacionada con la salud en base a los ocho rubros. En el Grupo 1 los parámetros más afectados fueron la presencia de náusea. Los pacientes en la fase de inducción tienen mayor ansiedad a los procedimientos y tratamiento y problemas cognitivos. Los pacientes en la fase de consolidación demostraron mayor preocupación y afectación de la percepción de su apariencia. Además, presentan mayor dificultad para comunicarse con los médicos. Los pacientes en mantenimiento refirieron más dolor y náusea. En el Grupo 2 el género de alto riesgo es el género femenino con un 75%. Ambos géneros muestran mayor afectación de todos los rubros estudiados, especialmente el género femenino. El género masculino muestra mayor ansiedad a procedimientos. El género femenino presenta mayor ansiedad al tratamiento. El género femenino presentó mayor problemas cognitivos y mayor preocupación del aspecto físico. Los pacientes en la fase de inducción mostraron mayor afectación por la náusea, ansiedad a los procedimientos y afectación de la percepción de su apariencia. Los pacientes en mantenimiento presentan mayor dificultad en el área cognitiva. Los pacientes en vigilancia se preocupan más y presentan mayor dificultad para comunicarse con los médicos. En el Grupo 3, prevalece la fase de vigilancia con un 60%. Predomina el riesgo estándar de la enfermedad con un 70%. Presentan mayor preocupación por que el cáncer regrese o empeore y preocupación que los medicamentos funcionen. Los pacientes que están en vigilancia del Grupo 3 presentan mayor afectación en todos los rubros estudiados. Conclusiones Mediante el cuestionario Peds QL, se documentó que la calidad de vida relacionada con la salud se ve modificada en los pacientes pediátricos con leucemia linfoblástica aguda. Se concluyó que el cuestionario Peds QL es una herramienta eficaz y confiable que se puede aplicar en intervenciones