CALIDAD DE VIDA EN PACIENTES PEDIÁTRICOS CON ASMA BRONQUIAL DE LA UMAE HOSPITAL DE PEDIATRÍA CMNO

Abstract

Título: Calidad de vida en pacientes pediátricos con Asma bronquial de la UMAE Hospital de pediatría, CMNO”. Introducción: El asma es la enfermedad crónica más frecuente de la infancia, la cual afecta la calidad de vida de los pacientes y sus familias 7. En 1994, la OMS definió la calidad de vida como la percepción de un individuo de su posición en la vida considerando el contexto de la cultura y los sistemas de valores en los que vive y con respecto a sus metas, expectativas, estándares y preocupaciones 4, la noción de calidad de vida relacionada con la salud, se aplica a aspectos más directamente relacionados a enfermedades o intervenciones sanitarias. La meta de la atención en salud se está orientando no sólo a la eliminación de la enfermedad, sino fundamentalmente a la mejoría de la calidad de vida del paciente 7. La creación de cuestionarios de control y calidad de vida han permitido conocer el impacto del asma desde la perspectiva del niño y de su familia, así como cuantificar el estado funcional del paciente 5. Objetivo general: Determinar la calidad de vida en pacientes pediátricos con Asma bronquial de la UMAE Hospital de Pediatría, CMNO. Material y métodos: Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal. Los criterios de inclusión fueron: Pacientes con asma bronquial entre 7 y 15 años que acudieran a la consulta externa del servicio de neumología y alergia e inmunología de la UMAE hospital de pediatría CMNO en el período de Septiembre a Diciembre del 2020, que tuvieran al menos 3 meses de control en la unidad, aceptación del padre o tutor de la aplicación de la encuesta, consentimiento informado firmado y asentimiento informado autorizado por el menor de edad. Se excluyeron del estudio a pacientes con enfermedades que limitaran su capacidad física o mental, con presencia de otras enfermedades crónicas, comorbilidades respiratorias no relacionadas con asma, que cursasen con una crisis de asma, que acudieran a la consulta externa de primera vez y que fuesen sospechosos o hayan tenido el antecedente de infección por SARS-COV2. Se incluyeron a todos los pacientes que acudieron a la consulta externa y que cumplieran con los criterios de inclusión. El estudio fue evaluado y aprobado por el Comité de Ética en investigación y por el Comité local de Investigación en Salud. Se aplicó el cuestionario de calidad de vida en pacientes con asma validado en su versión española: “Pediatric Asthma Quality of Life Questionnaire“(PAQLQ), se recolectaron datos clínicos adicionales y finalmente se realizó un análisis estadístico descriptivo e inferencial. Resultados: Se incluyeron 26 pacientes, con un rango de edad comprendido entre 7 y 15 años, con mediana de 10.5 años, 16 escolares y 10 adolescentes. El 80.8% de los pacientes presentaron afectación de la calidad de vida, 13 de ellos masculinos y 8 femeninos. Los 5 pacientes sin afectación de la calidad de vida se encontraban controlados. El dominio más frecuentemente afectado fue la limitación de la actividad física (73%), en su mayoría con afectación ligera (84.2%). El dominio con peor puntuación fue la afectación orgánica o sintomática (6 pacientes con afectación moderada). Se encontró una correlación negativa y significativa entre la edad y la afectación en la actividad física (p=0.036, correlación de Spearman). Hubo significancia estadística entre el control del asma y la afectación en el dominio de síntomas (p=0.037 chi2), así como con la afectación de la función emocional (p=0.013 chi2). Conclusiones: El 80.8% de nuestros pacientes portadores de asma Bronquial en la UMAE Hospital de Pediatría CMNO presentan afectación en su calidad de vida. La dimensión más afectada de la calidad de vida fue la actividad física, seguida de la emocional y finalmente el dominio orgánico o sintomático. Existe correlación negativa significativa entre el incremento de la edad y la afectación en la actividad física.