Supervivencia global en pacientes con Mieloma múltiple refractario o en progresión tratados con Bortezomib como terapia de rescate en el Servicio de Hematología del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional de Occidente

Abstract

Título: Supervivencia global en pacientes con Mieloma múltiple refractario o en progresión tratados con Bortezomib como terapia de rescate en el Servicio de Hematología del Hospital de Especialidades de Centro Médico Nacional de Occidente Antecedentes: El mieloma múltiple al 10 % de las neoplasias hematológicas malignas. Es caracterizado por una proliferación clonal no controlada de células plasmáticas que producen la presencia de una proteína monoclonal, su curso clínico puede variar desde una lesión premaligna asintomática hasta la presencia de características clínicas definitorias de la enfermedad. Según las escalas pronosticas más utilizadas, la sobrevida global esperada en estadios tempranos es de 4 años, con un pronóstico más sombrío en estadios avanzados. Actualmente no existe un régimen terapéutico estandarizado para el tratamiento de la enfermedad. Sin embargo, se han formulado nuevos agentes quimioterapéuticos que han mejorado la sobrevida global y la calidad de vida de estos pacientes. Objetivo: Determinar la supervivencia global de pacientes con mieloma múltiple que recibieron esquemas con Bortezomib como tratamiento posterior a esquemas quimioterapéuticos convencionales en el Hospital de especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente del IMSS, en un periodo comprendido de febrero del 2009 a febrero 2018. Material y Métodos: Estudio descriptivo retrospectivo de corte transversal en pacientes derechohabientes del Instituto Mexicano del Seguro Social atendidos en el Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional de Occidente con diagnóstico de Mieloma Múltiple refractario o en progresión tratados con esquemas a base de Bortezomib, en todos los estadios clínicos durante el 01 de febrero de 2009 al 01 de febrero de 2018. Se capturaron los datos en una base de datos diseñada para este estudio en el programa Microsoft Excel, exportando dicha base al programa SPSS® v.21.donde se llevó a cabo un análisis descriptivo por medio de medidas de tendencia central y dispersión para variables cuantitativas y por medio de proporciones y porcentajes en el caso de las variables cualitativas. Se calculó la incidencia de eventos adversos al bortezomib y se describió la supervivencia por medio de curvas de Kaplan Meier. Recurso e Infraestructura: Expediente clínico, hoja de recolección de datos. Experiencia del grupo: El Servicio de Hematología del CMNO cuenta con aproximadamente 15 camas censables, 4 médicos especialistas adscritos al servicio, 3 en el turno matutino, y 1 en el turno vespertino. Así mismo cuenta con un programa de residencias médicas avalado por el Conacyt, del cual han egresado 6 generaciones hasta la fecha. Actualmente se encuentran en formación 11 residentes.