Mortalidad en heridos por proyectil de arma de fuego en urgencias pediátricas

Abstract

Las HPAF constituyen un problema de salud pública en el mundo. En los últimos 15 años las lesiones por este tipo de armas se han incrementado en un 50% según las ultimas estadísticas reportadas por el INEGI. En este hecho influyen múltiples factores sociales y culturales que deben ser atendidos con estrategias de prevención. El objetivo es determinar la prevalencia d e mortalidad en heridos por proyectil de arma de fuego en urgencias pediátricas del HCFAA. Se realizará a través de un estudio descriptivo, transversal, retrospectivo, no probabilistico en el periodo de enero 2010 - Julio 2017 que incluyó niños entra la edad de 1 mes hasta 14 años y 1a meses admitidos al servicio de urgencias pediatría con diagnóstico de HPAF. se revisaron 70 expedientes de pacientes con diagnostico de HPAF, 8 fallecieron en el servicio d urgencias pediatrías, lo que representa una prevalencia de 0.11. Los adolescentes de género masculino son los que se encuentran afectados con mayor frecuencia y la causa es agresión, por lo que la prevención debe ser el objetivo primario del tratamiento. El sitio con mayor afectación es el craneo en un 30% de los casos, de los cuales el 23.8% falleció. El 14.3% de los ingresados con HPAF presentaron tríada letal al ingreso, de estos, el 40% falleció en el servicio de urgencias. El sitio con mayor afectación y mortalidad por este tipo de heridas fue el craneo, lo que en los sobrevivientes conlleva a disminución en la calidad de vida, por lo que se sugiere implementar protocolos en conjunto con el comité de ética para normalizar las conductas Os pacientes que ingresan con tríada letal, el 40% fallece en el servicio de urgencias pediatría, hecho que está relacionado tanto al trauma en si, como al manejo prehospitalario administrado. Los pacientes con presencia de coágulo pagina e hipotermia presentan mayor mortalidad, es necesario abordar protocolos de tratamiento intrahospitalario para el paciente con shock hemorrágico y tríada letal.