Manejo de perforación con cemento a base de silicato tricálcico

Abstract

Las perforaciones son comunicaciones mecánicas o patológicas entre el sistema de conductos radiculares y la superficie externa del diente. Las perforaciones durante el tratamiento del conducto radicular surgen de instrumentación, preparación del espacio para colocación de un poste y la falta de conocimiento de la anatomía del conducto y sus variaciones. Conductos calcificados y la proximidad del techo de la cámara y el piso pulpar predisponen a estos dientes a errores de procedimiento. En este informe de caso se describe el tratamiento de una perforación presente en el incisivo central superior izquierdo, con presencia de defectos periodontales en la cara mesial y movilidad grado 2, reparada con Silicato Tricálcico (Biodentine; Septodont Saint-Maur des Fosses, Francia). A los 6 meses de seguimiento se confirmó que permanecía asintomático y la movilidad había disminuido, el defecto periodontal fue abordado por el área de periodoncia. Usualmente, un diente con perforaciones, y severa pérdida de material puede estar destinado a extracción. Sin embargo, con el uso de biomateriales avanzados y métodos de reforzamiento de la raíz, estos dientes pueden ser salvados.1 El pronóstico del tratamiento depende de la prevención o el tratamiento en el sitio de perforación, así como el sellado y la esterilidad del sitio, por lo tanto, el uso de un material biocompatible para sellar completamente la perforación es de suma importancia. La selección de materiales utilizados en la reparación de perforación es fundamental para el éxito del tratamiento. Con el sellado correcto de perforaciones, se puede esperar un pronóstico razonable.