Cuidados especializados de enfermería del Catéter Central de Inserción Periférica y su relación con eventos adversos en los pacientes de la unidad de cuidados intensivos neonatales

Abstract

Introducción. La pretensión de obtener un acelerado y efectiva medicación por vía endovenosa en pacientes neonatales críticamente enfermos y con impedimento de la administración del tratamiento por diferentes vías, ha hecho imperiosa el empleo de nuevas tecnologías en lo que respecta a la terapia de infusión (PICC),cuya utilización, cuidado y mantenimiento se ha relacionado con sucesos desfavorables que extienden la estadía hospitalaria, acrecientan el coste, aun nado a ello aumentar la morbilidad e inclusive mortalidad al paciente, y más aún sí se trata de pacientes neonatos. Por tal motivo resulta necesario examinar las acciones de cuidados y mantenimiento que se realizan en este tipo de dispositivos para evitar IAAS. Objetivo General. El objetivo del siguiente estudio es analizar los cuidados especializados que realiza el profesional de enfermería en el catéter central de inserción periférica (PICC) y su correlación con incidentes desfavorables en los enfermos de la unidad de cuidados intensivos neonatales. Metodología. Se realizo un proyecto de estudio, con la estructura de una revisión sistemática. Se efectuó una búsqueda bibliográfica a través de las siguientes bases de datos: Pudmed, Epistemonikos y Science directo de artículos, incluido PICC y sus complicaciones, así como los cuidados de enfermería ante este dispositivo. Se utilizaron las siguientes palabras clave: “cuidados de enfermería” “ catéter PICC” paciente critico neonatal” “cuidados de enfermería en el catéter PICC” “reacciones adversas” “complicaciones del catéter PICC”, adecuados a los requisitos e idiomas de las bases consultadas, con excepción de PUDMED en el cual se incluyeron los siguientes términos MESH: “cuidado de enfermería” “cuidado crítico” “cuidado neonatal” “ cuidado intensivo” “cuidado intensivo neonatal”, Las frases booleanas utilizadas para dilucidar los resultados de la calidad de la búsqueda fueron las siguientes: “PICC y cuidados críticos” “PICC y cuidados de enfermería” “PICC y críticamente enfermos” “PICC y complicación”. Se realizo un diagrama prisma para describir el proceso de obtención de artículos útiles para esta investigación. Resultados. Se obtuvieron los siguientes resultados de los artículos analizados para esta revisión sistemática: el personal que tiene más años de experiencia laboral, así como enfermeras que tienen un título o puesto de supervisoras tienen mayor conocimiento de mantenimiento del catéter PICC, en comparación de aquellas que tienen menos de años de experiencia laboral, menos de la mitad el personal estudiado refirió haber recibido una capacitación para el mantenimiento del catéter Picc, así mismo al momento de la instalación de este dispositivo el número de intentos de punción fue de 2 – 3 intentos. Siendo el principal motivo de retirada del catéter Picc la obstrucción de dicho dispositivo Conclusión. Brindar una capacitación, programas de concientización y mejorar las capacidades de enfermería son los factores clave para brindar prevención de riesgos asociados con PICC.