EFECTOS DEL PARCHE HIDROCOLOIDE ADICIONADO CON GLUTAMINA EN LA RECUPERACIÓN DE PACIENTES CON ÚLCERAS POR PRESIÓN EN LA UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS.

Abstract

1. Introducción: Las úlceras por presión o (UPP), representan una problemática mundial en el paciente con poca movilidad, como lo son los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) debido a su estado crítico e inestabilidad son más propensos a presentar UPP aún con pocos días de estancia intrahospitalaria, la prevención es el principal factor a cuidar, sin embargo, las características propias de un paciente en estado crítico favorecen la presencia de UPP y una vez instaladas se procede a realizar curas efectivas para la sanación de dichas úlceras entre ellas la utilización de apósitos hidrocoloides como medida terapéutica. La glutamina se utiliza principalmente como suplemento alimenticio en pacientes críticos apoyando en la formación de nuevos tejidos. 2. Objetivo General Identificar por medio de una revisión sistemática el efecto de la adición de glutamina a nivel dietético como al apósito hidrocoloide respecto al tiempo de recuperación de las UPP en la UCI. 3. Material Y Métodos Se analizaron 381 artículos de las siguientes bases de datos: PubMed, Clinical Trials, Elsevier, Cochrane, Scielo y Medigraphic, los cuales consisten en revisiones sistemáticas, ensayos clínicos controlados y no controlados, así como de casos clínicos, utilizando los términos MeSH y tesauros: “healling pressure ulcers [MeSH]”, “pressure ulcers in an intensive care [MeSH]”, “Glutamine [MeSH]” descartándose un total de 381 y solo se analizaron 362 artículos en una matriz de información sistematizada. 6 4. Resultados La siguiente revisión sistemática muestra la efectividad del apósito hidrocoloide para el manejo y cura de las úlceras por presión (UPP), la mayoría muestra comparativos con apósitos simples o apósitos húmedos de los cuales estos últimos demuestran una efectividad mayor sobre la recuperación de la piel lesionada, así como una mejora en la utilización del recurso de acuerdo a costo efectividad en su implementación. De igual manera se evidencia la aparición de UPP en la unidad de cuidados intensivos (UCI) debido a las condiciones propias del paciente en estado crítico y a su proceso de atención. La adición de glutamina enteral tiene un respaldo científico y se ha justificado su uso de acuerdo al hallazgo en la disminución de la mortalidad y la prevención de complicaciones. 5. Conclusión La propuesta de un apósito hidrocoloide adicionado con glutamina puede sustentarse en la evidencia mostrada en la literatura, pues ambos elementos han demostrado utilidad en el manejo y tratamiento del enfermo en estado crítico, aportar una nueva iniciativa fundamentada en elementos principales de tratamiento permitirá contar con otras alternativas y una variedad más amplia de apósitos avanzados as úlceras por presión ya cuentan con un amplio bagaje de evidencia científica para su prevención, manejo y tratamiento.