RELACIÓN ENTRE ANSIEDAD-ESTADO Y VARIABLES PSICOSOCIALES EN PACIENTES PROGRAMADOS A CIRUGÍA DE COLUMNA LUMBAR

Abstract

Las intervenciones quirúrgicas de columna suelen provocar estados de ansiedad en los pacientes, lo que lleva a una recuperación más lenta, mayor vulnerabilidad a las infecciones, incremento en el consumo de analgésicos y mayores complicaciones postquirúrgicas. La ansiedad en pre-quirúrgica se ha asociado con diversas variables psicosociales, como son la falta de información, el dolor, la falta de apoyo social y la desconfianza en el médico. Objetivo. Identificar si existe relación entre la ansiedad-estado y variables psicosociales (conocimiento quirúrgico, conocimiento postquirúrgico, percepción de apoyo social, confianza en el médico y percepción de dolor) en pacientes programados a cirugía de columna lumbar. Material y métodos. Se realizó un estudio transversal correlacional, por medio de una entrevista semi-estructurada y la aplicación de cuatro pruebas psicológicas (Inventario de ansiedadestado, Cuestionario de confianza en el médico, Cuestionario MOS de Apoyo Social percibido y una Escala Visual Análoga) a una muestra conformada por 8 (4 hombres y 4 mujeres) pacientes programados a cirugía de columna lumbar. Para el análisis estadístico descriptivo se utilizaron frecuencias, porcentajes y desviación estándar para las variables numéricas. Por otro lado, se realizó un análisis de Chi cuadrada para mostrar la asociación entre las variables psicosociales. Finalmente, se realizó un análisis por caso en el que se hizo una comparación entre la ansiedad-estado, la percepción de dolor, y el conocimiento quirúrgico y postquirúrgico con respecto a las diferentes características sociodemográficas y clínicas de cada uno de los pacientes. Resultados. 5 de los 8 pacientes (62.5%) programados a cirugía de columna lumbar presentó un estado de ansiedad alto y a su vez contaban con información básica o carente del procedimiento quirúrgico y postquirúrgico. Se observaron asociaciones estadísticamente significativas entre ambos tipos de conocimiento: quirúrgico (.048) y postquirúrgico (.015) y el nivel de ansiedad-estado. Asimismo se observó una asociación con significancia estadística de .048 entre el nivel de dolor y el nivel de ansiedad-estado. Conclusiones. Los resultados de este estudio sugieren la presencia de niveles altos de ansiedad-estado en pacientes programados a cirugía de columna lumbar. El origen de la ansiedad parece relacionarse a la falta de conocimiento quirúrgico y postquirúrgico, lo que a su vez, podría estar influyendo en que los pacientes perciban mayores niveles de dolor.