Los retos post-2015 en la gobernanza y la cooperación internacional de la salud para los países en desarrollo. Un análisis de México en los niveles nacional y Jalisco en el nivel local

Abstract

En múltiples ocasiones hemos escuchado la frase, “la salud es un derecho universal”, sin embargo, lograr que esto sea un hecho parece un horizonte lejano. Es cierto que el sector salud no suele responder a la realidad y a las necesidades de la población, ya que de manera continua se han utilizado las mismas prácticas para hacer frente a las problemáticas sanitarias, sin analizar el fenómeno de fondo, siendo la consecuencia principal: sistemas de salud deficientes y costosos. Es por ello que la salud debiera ser el objetivo principal de cada una de las políticas de los Estados para la construcción de mejores sociedades. Desde la construcción de la Agenda Internacional para el Desarrollo en el año 2000: lo Objetivos de Desarrollo del Milenio han cambiado dos cosas: la manera de conceptualizar el desarrollo y el Sistema Político internacional (SPI), en gran medida gracias al factor “globalización”. La globalización ha traído consigo la percepción de un mundo plano e interconectado, tanto por la información como por los problemas, también ha logrado la integración de una gran pluralidad de actores a los procesos internacionales por lo tanto se la logrado entender que: la salud y el desarrollo son dos asuntos que se influyen mutuamente. La salud no sólo es consecuencia del desarrollo, también es una determinante de ello. El SPI a su vez, se encuentra en crisis, intentando adaptarse a la agenda y los procesos globales, involucrando incluso actores no tradicionales, ello conlleva la existencia de una crisis de gobernanza, pues existen problemas y situaciones globales con un sistema internacional de gobernanza insuficiente para darles respuesta ante la falta de gobernanza global. Otro factor importante en este cambio son los países en desarrollo como México, un país en coyuntura que comparte niveles competitivos como los países desarrollados, pero con índices de desigualdad más altos incluso que países en subdesarrollo. Pese a ello, México se involucra en la agenda de gobernanza internacional, su presencia se ha mantenido participativa empero de los resultados obtenidos, pues pese a implementar las recomendaciones y acciones de los 6 Organismos Internacionales que marcan las políticas públicas para el desarrollo, México aún tiene problemas de carácter estructural tanto internas como externas, por lo que es difícil afrontar los retos propuestos por la gobernanza internacional. En esta Tesis de Maestría en Relaciones Económicas Internacionales y Cooperación se toman como línea de análisis la gobernanza internacional, la salud y la cooperación internacional para explicar de qué manera la cooperación internacional se está posicionando como la herramienta para soslayar la falta de gobernanza global en todos los niveles políticos: desde el nivel local-hasta el nivel internacional. El principal señalamiento del estudio parte del nivel local de un país en desarrollo como México, un nivel político considerado imprescindible para un comportamiento adecuado de gobernabilidad en la era global. Es así que esta tesis reúne un análisis teórico conceptual que va desde señalar la coyuntura que creó la globalización en la política internacional, cómo afectó al sector salud y la baja adaptabilidad de los sistemas políticos en el nivel local, nacional, regional e internacional, retomando la crisis existente en la actualidad, los retos plateados para el año 2030 con la Agenda de Desarrollo Sostenible y las dificultades que enfrentan los países en desarrollo para implementarla y evidenciar los efectos esperados. Se analiza, además, la importancia que México le da a la Cooperación Internacional y se señalan algunas áreas de oportunidad.