RIUdeG Colección:https://hdl.handle.net/20.500.12104/349652024-03-29T14:17:08Z2024-03-29T14:17:08ZIngestión excesiva de azúcares simples y fructosa e insuficiente en vitamina C, vitamina E y ácidos grasos polinsaturados y su asociación con hígado graso no alcohólico (HGNA) en escolares y adolescentes con obesidad que acuden a la clínica de atención de niños y adolescentes con obesidad del Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”León Plascencia, Marisolhttps://hdl.handle.net/20.500.12104/981752024-03-11T19:29:27Z2017-07-21T00:00:00ZTítulo: Ingestión excesiva de azúcares simples y fructosa e insuficiente en vitamina C, vitamina E y ácidos grasos polinsaturados y su asociación con hígado graso no alcohólico (HGNA) en escolares y adolescentes con obesidad que acuden a la clínica de atención de niños y adolescentes con obesidad del Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”
Autor: León Plascencia, Marisol
Resumen: Objetivo: Demostrar la asociación del consumo de un consumo excesiva azúcares simples y fructosa e insuficiente en vitaminas C, E, y ácidos grasos polinsaturados, con la presencia de hígado graso no alcohólico (HGNA) en escolares y adolescentes con obesidad.
Material y métodos: Se realizó un estudio transversal analítico en 33 escolares y adolescentes con obesidad (z-IMC >+2) atendidos en la clínica de atención de niños y adolescentes con obesidad del Hospital Civil de Guadalajara Dr. Juan I. Menchaca de marzo -noviembre de 2017. Se realizó una encuesta con variables socioeconómicas, dos encuestas dietéticas por recordatorio de 24 horas (R24) y dos encuestas de frecuencia de consumo de alimentos (FCA), una para los alimentos industrializados azucarados y, una de alimentos ricos en omega 3. Los
R24 se analizaron con el programa Nutritionist pro y las FCA se analizaron por el número de porciones de alimentos por mes. El diagnóstico de HGNA se realizó con ultrasonido con el criterio de discrepancia hepatorrenal y cuantificación en suero de las enzimas hepáticas Alanino aminotransferasa (ALT), Aspartato aminotrasferasa (AST), además de otras variables bioquímica (glucosa, insulina, triglicéridos, colesterol total, colesterol LDL y colesterol HDL). La comparación de las variables dietéticas con las recomendaciones se realizó con la prueba T de Student para una muestra. La comparación de las variables socioeconómicas, clínicas, dietéticas y bioquímicas entre grupos (sin HGNA n=13 e HGNA n=20) se realizó con la prueba U de Mann Withney, y las pruebas chi Cuadrada ó Fisher. Para la estimación de riesgo se utilizó razón de momios. Se contó con cartas de asentimiento y consentimiento informado.
Resultados: Diecinueve pacientes (57.6%) fueron de sexo femenino; en 13 (39.4%) se diagnosticó HGNA por ultrasonido abdominal. La mediana de edad de la muestra total fue 10 años (pc25-pc75, 9-13) sin diferencia entre los grupos de estudio. Mayor escolaridad de la madre, mayor gasto familiar en alimentación y mayor nivel socioeconómico se asociaron de manera independiente a HGNA. La mediana de la z de IMC fue 2.6 en el grupo sin HGNA y 3 en el grupo con HGNA, (p=0.097). La concentración de ALT y AST fue significativamente mayor en los pacientes con HGNA p=0.026 y p= 0.029. El consumo de azúcares simples fue mayor a la referencia (p2017-07-21T00:00:00ZFactores asociados a los marcadores de resistencia a la insulina y a la concentración de factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 en lactantes de seis meses de edad con antecedente de prematurezRíos Aguirre, Alejandrohttps://hdl.handle.net/20.500.12104/981742024-03-11T19:29:27Z2017-07-20T00:00:00ZTítulo: Factores asociados a los marcadores de resistencia a la insulina y a la concentración de factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 en lactantes de seis meses de edad con antecedente de prematurez
Autor: Ríos Aguirre, Alejandro
Resumen: Introducción: Numerosos estudios señalan que el crecimiento en los primeros años de vida puede tener implicaciones metabólicas de manera tardía. La sobrealimentación y el consumo de fórmulas lácteas (vs pecho materno) llevan a mayor ganancia de adiposidad, que podría propiciar la expresión de los componentes del síndrome metabólico en etapas tardías. Estudios comparativos muestran que los niños alimentados con fórmulas lácteas presentan mayor concentración de IGF-1 que los alimentados al pecho materno, que podrían explicar el sobrecrecimiento y mayor adiposidad. Por tanto, el objetivo del presente trabajo fue identificar factores asociados a la presencia de marcadores de resistencia a la insulina y concentraciones elevadas del factor de crecimiento similar a la insulina tipo 1 (IGF-1) en un grupo de riesgo como los lactantes con antecedente de prematurez.
Material y métodos; En un diseño transversal analítico se incluyeron 80 lactantes con antecedente de prematurez que nacieron en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca” y acudieron a la consulta externa de Neonatología en el período comprendido de enero a julio de 2016. Se incluyeron lactantes de uno u otro sexo, aparentemente sanos, sin patología subyacente y que no hubieran estado críticamente enfermos al nacimiento; con peso al nacer ≥ 1000 g, edad gestacional ≥ 30 semanas y con el consentimiento de sus padres. No se incluyeron a lactantes cuyas madres reportaron la presencia de enfermedades crónicas y/o enfermedades propias del embarazo (ej.: diabetes mellitus tipo 2 o diabetes gestacional, eclampsia, etc). Se realizó un muestreo no probabilístico,
con inclusión de casos consecutivos que cumplieran con los criterios de selección. Se realizó cuestionario a los padres, se realizó antropometría y se determinaron los valores séricos de perfil de lípidos, glucosa, insulina, IGF-1 y cálculo de HOMA. Como variable dependiente la concentración sérica de insulina, IGF-1, cortisol y el índice HOMA como indicador de resistencia a la insulina (RI). Como variables independientes a los factores asociados a los marcadores de RI. Análisis estadístico. Se realizaron estadísticas descriptivas y se realizó análisis de
correlación entre los niveles de insulina, HOMA e IGF-1, con variables antropométricas y de laboratorio. Se compararon los factores potencialmente asociados a RI entre sujetos con valores de insulina y HOMA e IGF-1 superiores a percentil 90.
Resultados: Edad promedio de 198.4 ± 53.5 días; 41 niñas y 39 niños. La frecuencia de déficit de peso para la edad fue elevada (43%), así como el déficit de longitud para la edad (33%). Identificamos correlación positiva entre insulina y HOMA con los valores de peso al nacer, pliegue cutáneo tricipital; y parámetros de laboratorio como TGL, glucosa e IGF-1.
Discusión: Los marcadores de resistencia a la insulina se relacionan con indicadores de adiposidad en lactantes con antecedente de prematurez, por lo que, probablemente la mayor ganancia de tejido adiposo en esta etapa de la vida sea un factor de riesgo para alteraciones metabólicas en el futuro.2017-07-20T00:00:00ZFactores asociados a la densidad mineral ósea en niños con parálisis cerebral infantil cuadriparésica atendidos en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca.”Alvarez Zaragoza, María Dolores Citlallihttps://hdl.handle.net/20.500.12104/981732024-03-11T19:29:26Z2017-07-21T00:00:00ZTítulo: Factores asociados a la densidad mineral ósea en niños con parálisis cerebral infantil cuadriparésica atendidos en el Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca.”
Autor: Alvarez Zaragoza, María Dolores Citlalli
Resumen: Introducción: La parálisis cerebral infantil (PCI) describe un grupo de trastornos de compromiso motor atribuidos a una lesión no progresiva sobre el cerebro en desarrollo. Los niños con PCI tienen riesgo de presentar DMO (Densidad Mineral Ósea) baja e incluso osteoporosis debido a diferentes factores: reducción de la actividad física y/o inmovilizaciones prolongadas, problemas en la alimentación, ingestión insuficiente de calcio y fósforo, deficiencia de vitamina D tanto por escasa exposición al sol como por ingestión insuficiente, desnutrición, uso de anticonvulsivos y gravedad de afectación motora. Existen varios métodos disponibles para las mediciones de la DMO, sin embargo, la absociometría radiológica de doble energía (DEXA) es el estándar de oro.
Metodología: Se diseñó un estudio transversal analítico y se incluyeron 62 participantes de 6 a 18 años con PCI cuadriparésica con o sin espasticidad cuyos padres firmaron el consentimiento informado. Las mediciones de DMO se realizaron por el mismo técnico en RX con el densitómetro Lunar Prodigy Advance utilizando la columna lumbar como región de interés. Se obtuvo el peso y la medición de AR (Altura de Rodilla) o LP (Longitud de Pierna) para la estimación de la talla, después se calcularon los índices antropométricos Peso/Edad, Talla/Edad e IMC/E y se interpretaron con el patrón de referencia de Brooks. Posteriormente se recabaron los datos de la hoja de captura y tres EDR-24h (Encuesta Dietética Recordatorio de 24 horas) para la estimación de calcio, fósforo y vitamina D; para su cálculo se utilizó el programa Nutrimind. Se determinaron las concentraciones séricas de vitamina D, PTH (Parato-hormona), calcio, fósforo fosfatasa alcalina, T₃, T₄ y TSH. El análisis estadístico se ejecutó con el programa IBM SPSS® versión 20, se realizó la estadística descriptiva: para variables cuantitativas (promedio y desviación estándar) y para variables cualitativas (porcentajes y frecuencias). La distribución de los datos se determinó con la prueba de Kolmogorov-Smirnov y posteriormente se realizaron las pruebas t de Student o U de Mann Whitney para contrastar ambos grupos, Ji-Cuadrada para el análisis de las variables cualitativas y los resultados significativos se expresaron como RM, correlación de Pearson para evaluar el grado de correlación entre variables paramétricas y modelos de regresión múltiple para identificar la variabilidad en la DMO.
Resultados: Del total de los participantes, 8.5% presentaron osteoporosis (2017-07-21T00:00:00ZConcentraciones séricas de obestatina y grelina en escolares y adolescentes con obesidadGarcía González, Claudia Lizetthttps://hdl.handle.net/20.500.12104/981722024-03-11T19:29:26Z2017-07-13T00:00:00ZTítulo: Concentraciones séricas de obestatina y grelina en escolares y adolescentes con obesidad
Autor: García González, Claudia Lizett
Resumen: Introducción. La presencia de sobrepeso y obesidad en niños y adolescentes continúan como un problema mundial de salud pública. Investigaciones recientes han resaltado el papel de las hormonas gástricas, grelina y obestatina, sobre la regulación del apetito en niños y adolescentes. Existen múltiples reportes sobre las alteraciones de las hormonas grelina y leptina y su relación con obesidad; sin embargo, los datos sobre obestatina son limitados, particularmente en población de niños y adolescentes. Por tanto el objetivo del presente trabajo fue demostrar que las concentraciones séricas de grelina y obestatina en escolares y adolescentes con obesidad difieren de las concentraciones de escolares y adolescentes con normopeso.
Material y Métodos. En un estudio transversal analítico se incluyeron 42 niños con obesidad y 55 con normopeso, con el consentimiento de sus padres; en la consulta externa del Hospital Civil de Guadalajara “Dr. Juan I. Menchaca”. Los criterios de inclusión para los niños con obesidad fueron que presentaran obesidad exógena, edad de 6 a 19 años, con IMC > + 2 DE (obesidad) o IMC entre – 1 y + 1 DE (normo peso); sin enfermedades crónicas o endocrinas. Se realizó un muestreo no- probabilístico, por conveniencia entre los niños y adolescentes que acudieron a la consulta externa y que cumplían los criterios de inclusión. Se realizó entrevista con los padres y se realizaron mediciones antropométricas. Se citaron al día siguiente en ayuno para la toma de muestra sanguínea para la determinación de las hormonas grelina, obestatina y perfil metabólico (glucosa, insulina, enzimas hepáticas y perfil de lípidos). Se realizaron estadísticas descriptivas y se compararon las concentraciones de grelina, obestatina y perfil metabólico entre grupos de niños con normopeso y con obesidad.
Resultados. El promedio de edad fue superior en niños con normopeso (11.6 años) que en el grupo con obesidad (9.8 años) (p< 0.05). Las concentraciones de grelina fueron más bajas en el grupo con obesidad (p2017-07-13T00:00:00Z